LIỆT MẶT NGOẠI BIÊN – ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA

Liệt dây thần kinh VII ngoại biên làm mất chức năng thần kinh trên khuôn mặt do làm ảnh hưởng đến hình ảnh, khả năng giao tiếp và thể hiện cảm xúc, tâm lý của người bệnh.

Bệnh còn ảnh hưởng đến thị lực và việc thực hiện một số  hoạt động thường ngày như ăn nhai, uống nước, vệ sinh răng miệng khó khăn hơn.

Nặng nề hơn có thể để lại di chứng co thắt cơ mặt lan tỏa, chảy nước mắt khi hoạt động cơ mặt.

*Nguyên nhân bệnh có thể do:

Sự tấn công của virus lên dây thần kinh mặt làm cho dây thần kinh mặt bị viêm.

Nguyên nhân khác (viêm hay nhiễm khuẩn dây mặt, chấn thương, khối u ở đầu cổ,…). 

*Bệnh liệt mặt thường biểu hiện:

- Mờ nếp nhăn trán, mất rãnh mũi má, lệch nhân trung, méo miệng, mắt bên liệt nhắm không kín, nhãn cầu vận động lên trên và ra ngoài.

- Có thể có rối loạn thần kinh thực vật kèm theo như: chảy nước mắt, khô mắt, giảm vị giác, giảm tiết nước bọt, nghe vang đau, cảm giác đau sau tai.

*Điều trị liệt mặt như thế nào:

Nội khoa:

- Có thể sử dụng corticoid để giảm phù nề chèn ép trong ống xương

- Thuốc chống virus cho những trường hợp có nhiễm virus hay đau vùng sau tai, rối loạn cảm giác vùng mặt.

Ngoại khoa: Được chỉ định cho các trường hợp liệt mặt xảy ra ngay sau chấn thương xương đá, sau phẫu thuật tai, do cholesteatoma, do lạnh mà đã điều trị nội khoa trên 6 tuần không có hiệu quả, giai đoạn di chứng.

Các phương pháp y học cổ truyền và vật lý trị liệu:

- Châm cứu với các hình thức châm (hào châm, mảng châm, ôn châm, điện châm, laser châm, nhĩ châm, thủy châm), cứu, cấy chỉ.

- Xoa bóp bấm huyệt, và các bài tập các cơ của mặt tạo điều kiện giữ trương lực cơ và phân bố mạch để chống teo cơ.

*Hướng dẫn chăm sóc người bệnh liệt mặt ngoại biên:

Ngay khi phát hiện ra bệnh, cần kiên trì thực hiện các bài tập phục hồi chức năng cơ vùng mặt và các biện pháp chăm sóc thường xuyên:

Giữ ấm vùng mặt khi đi ra ngoài

Giữ vệ sinh mắt: dùng chất làm trơn, nước mắt nhân tạo, nước muối sinh lý…để tránh khô mắt và hạn chế bội nhiễm mắt do mi mắt không nhắm kín, mang kính khi đi ra ngoài, có thể dùng khăm mềm kéo mi mắt bên liệt đóng kín khi ngủ, băng mắt khi ngủ.

Vệ sinh răng miệng: đặc biệt người cao tuổi và trẻ em, do liệt các cơ vùng mặt gây ứ đọng thức ăn khi ăn nhai, thao tác súc miệng bị chảy ra ngoài…nên dễ viêm nhiễm răng miệng.

Tập cơ vùng mặt bên liệt: nhai kẹo cao su, tập phát âm: O,U, E…

*Phòng ngừa:

Không tiếp xúc đột ngột với khí lạnh, giữ ấm cơ thể, hạn chế tắm đêm, không tắm bằng nước lạnh

Tập thể dục thường xuyên

Chế độ dinh dưỡng hợp lý, đầy đủ dinh dưỡng

TÀI KIỆU THAM KHẢO

1. Bell's palsy, Harrison's Principles and Practice of Internal Medicine (2022), Sách xuất bản lần thứ 21, phần 13, Chương 441.

2. Trịnh Văn Minh (2010), Giải phẫu người, Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam, tập 3, tr. 377-385.

3. Bộ Y tế (2016), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họng, Nhà xuất bản y học, Hà Nội, tr. 13-15.

4. Khoa Y học cổ truyền, trường Đại học Y Hà Nội (2003), Nội khoa Y học cổ truyền, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr. 243-246.

5. Khoa Y học cổ truyền, trường Đại học Y Hà Nội (2005), Châm cứu, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr 264-266.

KHOA YHCT-VLTT /BV QUẬN TÂN PHÚ

Nhằm mục tiêu đánh giá hiệu quả của truyền thông, đáp ứng nhu cầu của khách hàng, Bệnh viện quận Tân Phú thực hiện khảo sát để tìm hiểu nguyện vọng của khách hàng. Các ý kiến quý báu này sẽ giúp bệnh viện cải thiện truyền thông tốt hơn. Bệnh viện bảo đảm giữ bí mật thông tin và không ảnh hưởng đến việc điều trị. Xin chân thành cảm ơn!Mời khách hàng truy cập link sau để thực hiện đóng góp:

https://docs.google.com/forms/d/1GM0wsF_TT1vg5OtD5bynuZwWOxQzIKzkzd_wDDjLOcM/edit

Hoặc quét mã QR sau:

Chuyên đề: Liệt Mặt Ngoại Biên

Nhằm mục tiêu đánh giá hiệu quả của truyền thông, đáp ứng nhu cầu của khách hàng, Bệnh viện quận Tân Phú và Khoa ………………thực hiện khảo sát để tìm hiểu nguyện vọng của khách hàng. Các ý kiến quý báu này sẽ giúp bệnh viện và Khoa…………….cải thiện truyền thông tốt hơn. Bệnh viện bảo đảm giữ bí mật thông tin và không ảnh hưởng đến việc điều trị. Xin chân thành cảm ơn!

Đánh dấu X vào ô trả lời đúng nhất

B3*. Những vấn đề mà khách hàng muốn tìm hiểu thêm chưa có trong bài truyền thông.

B4**. Những gợi ý để đánh giá hiệu quả truyền thông.

Họ và tên cán bộ thu thập (nếu có)

…………………………………….